El
acné
,
también
conocido
como
acné
común
o
acné
vulgar
(acne
vulgaris),
es
una
enfermedad
crónica1inflamatoria
de
la
piel
que
involucra
las
unidades
pilosebáceas
(folículo
piloso
y
glándulas
sebáceas),
caracterizada
por
la
formación
de
comedones,
pápulas,
pústulas,
nódulos
y
cicatrices,
que
aparecen principalmente en la cara, parte superior del tronco y en ocasiones extremidades.
El
acné
es
un
trastorno
de
la
piel
que
ocurre
cuando
los
folículos
pilosos
se
tapan
con
grasa
y
células
cutáneas
muertas.
A
menudo,
ocasiona
la
aparición
de
comedones,
puntos
negros
o
granos,
y
suele
aparecer
en
la
cara,
la
frente,
el
pecho,
la
parte
superior
de
la
espalda
y
los
hombros.
El
acné
es más frecuente en los adolescentes, aunque afecta a personas de todas las edades.
Hay
tratamientos
efectivos,
pero
el
acné
puede
ser
persistente.
Los
granos
y
erupciones
sanan
lentamente,
y
cuando
uno
empieza
a
desaparecer,
otros
parecen aflorar.
Según
su
gravedad,
el
acné
puede
causar
angustia
emocional
y
dejar
cicatrices
en
la
piel.
Cuanto
antes
inicies
el
tratamiento,
menor
será
tu
riesgo
de
padecer esos problemas.
Síntomas
•
Los signos y síntomas del acné varían según la intensidad del trastorno:
•
Comedones cerrados (poros tapados)
•
Comedones abiertos (poros abiertos)
•
Irregularidades sensibles rojas y pequeñas (pápulas)
•
Granos (pústulas) que son pápulas con pus en la punta
•
Bultos grandes, sólidos y dolorosos que están debajo de la superficie de la piel (nódulos)
•
Bultos dolorosos, llenos de pus que están debajo de la superficie de la piel (lesiones císticas)
En
muchas
mujeres,
el
acné
puede
persistir
por
décadas,
con
exacerbaciones
frecuentes
una
semana
antes
del
período
menstrual.
Este
tipo
de
acné
suele desaparecer sin tratamiento en mujeres que usan anticonceptivos.
En adultos mayores, la aparición repentina de acné grave puede indicar la presencia de una enfermedad preexistente que requiera atención médica.
La
Administración
de
Alimentos
y
Medicamentos
advierte
que
algunos
limpiadores
faciales,
lociones
para
el
acné
y
otros
productos
para
la
piel
de
venta
libre
muy
utilizados
pueden
causar
una
reacción
grave.
Este
tipo
de
reacción
no
es
común,
así
que
no
la
confundas
con
el
enrojecimiento,
la
irritación
o
la picazón cuando te has aplicado medicamentos o productos.
El
acné
habitualmente
se
presenta
en
el
rostro,
la
frente,
el
pecho,
la
parte
superior
de
la
espalda
y
los
hombros,
porque
en
estas
zonas
de
la
piel
se
encuentra la mayor parte de las glándulas que producen grasa (glándulas sebáceas). Los folículos pilosos están conectados a las glándulas sebáceas.
La
pared
del
folículo
puede
sobresalir
y
producir
un
comedón
abierto.
O
el
tapón
puede
estar
abierto
a
la
superficie
y
entonces
oscurecerse,
lo
que
produce
un
comedón
cerrado.
Una
espinilla
negra
puede
parecer
suciedad
metida
en
los
poros.
Pero,
en
realidad,
el
poro
está
lleno
de
bacterias
y
grasa, entonces se oscurece cuando se expone al aire.
Los
granos
son
puntos
rojos
que
sobresalen,
con
un
centro
blanco
que
se
forma
cuando
los
folículos
pilosos
bloqueados
se
inflaman
o
se
infectan
con
bacterias.
Las
obstrucciones
y
la
inflamación
que
se
producen
en
lo
profundo
de
los
folículos
pilosos
forman
protuberancias
similares
a
quistes
debajo
de la superficie de la piel. Por lo general, otros poros de la piel, que son las aberturas de las glándulas sudoríparas, no están relacionados con el acné.
Conceptos erróneos sobre las causas
Existen muchos conceptos erróneos y rumores sobre lo que causa y no causa la enfermedad:
•
La
dieta.
Desde
la
década
de
1930
se
ha
especulado
con
la
relación
entre
la
alimentación
y
la
producción
o
empeoramiento
del
acné.
Se
creía
que
el
chocolate,
la
leche,
el
azúcar
o
el
yodo
podían
estar
relacionados.
Sin
embargo,
desde
1960
hasta
la
década
del
2000,
numerosos
estudios
no
han
podido
demostrar
una
relación
con
el
acné
entre
los
alimentos
mencionados
y
otros
alimentos.
La
única
excepción
han
sido
algunos
estudios
de
la
década
de
2000
que
demostraron
una
diferencia
en
la
severidad
del
acné
entre
niños
y
adolescentes
que
consumen
dietas
rica
en
glucosa
versus
aquellos que consumen comida baja en glucosa, siendo más severa en el primer grupo. 618
•
Higiene
personal
deficiente.
El
acné
no
lo
causa
la
suciedad;
este
malentendido
probablemente
procede
del
hecho
de
que
el
acné
está
asociado
con
las
infecciones
de
la
piel.
De
hecho,
los
bloqueos
que
causan
el
acné,
ocurren
profundamente,
dentro
del
estrecho
canal
folicular,
por
lo
que
quitarlos
con
un
simple
lavado
resulta
imposible.
Estas
erupciones
se
forman
por
las
células
y
la
seborrea
que
crea
el
cuerpo
humano.
Las
bacterias
involucradas
en
el
proceso
son
las
mismas
que
las
presentes
en
la
piel.
El
continuo
lavado
de
la
piel
no
solamente
no
reduce
sino
que
en
ocasiones
puede
llegar
a
empeorar
un
acné
preexistente,
debido
a
la
posibilidad
de
que
el
jabón
contenga
sustancias
comedogénicas
(Entidad
conocida
como
acné
detergicans).6
Cualquier
medida
por
encima
de
un
lavado
suave,
dos
o
un
máximo
de
tres
veces
al
día,
puede
empeorar
las
lesiones
existentes e incluso provocar nuevas lesiones dañando o resecando la piel.
Cicatrices de acné
A
menudo,
el
acné
grave
deja
cicatrices
por
donde
la
piel
crece
de
una
forma
volcánica.
Estas
cicatrices
son
difíciles
de
tratar
y
además
no
es
usual
que
consigan quitarse por completo con éxito. En esos casos puede recurrir al conocido como tratamiento de cicatrices.
Para
las
manchas
rojas,
y
algunas
veces
posteriormente
oscuras,
se
suele
tratar
mediante
exfoliantes
químicos
que
logran
descamar
la
piel
renovando
las
capas
exteriores
de
la
dermis
y
epidermis
que
al
regenerarse
lo
hará
de
color
uniforme.
Un
paciente
con
secuelas
marcadas
suele
eliminar
estas
manchas
casi
por
completo,
mientras
que
las
cicatrices
no
se
eliminan
tan
exitosamente.
Un
método
de
tratamiento
adecuado
para
este
fin
es
la
terapia
con
la
hipertermia
de
contacto,
que
permite
introducir
productos
cosméticos
regeneradores
y
activar
la
mitosis
cutánea,
para
eliminar
las
secuelas
del
acné.
Consecuencias psicológicas del acné
La
mayoría
de
las
personas
que
padecen
de
acné,
en
especial
los
adolescentes,
presentan
alteraciones
psicológicas
y
sociales.
En
algunos
casos,
pueden
llegar
a
perder
confianza
en
sí
mismos
y
a
deprimirse
gravemente.
Esta
situación
incluye
la
ideación
suicida.
Los
estudios
indican
una
alta
correlación
entre
el
acné,
baja
autoestima,
vergüenza,
comorbilidades
psiquiátricas
(ansiedad
y
depresión)
y
trastornos
sociales,
en
este
último
caso,
particularmente, el aislamiento social.
Consulte a un especialista para que le indique el tratamiento adecuado.
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Dra. Berenice Moreno Cruz
Dermatóloga en Aguascalientes
Médico Dermatólogo Recertificado UNAM/UASLP
Cédula Profesional: 4065075 / Cédula de Especialidad: 6087593
Aguascalientes:
449 578 6648
Dra. Berenice Moreno Cruz . Médico Dermatólogo Recertificado UNAM/UASLP